Een aanval duurt ongeveer negentig seconden en stopt van zichzelf. Wat bepaalt of hij iets kost, is waar de persoon stond: dezelfde negentig seconden zijn een non-gebeurtenis in bed en een verdrinking in een bad.

Uw eigen week, gesorteerd op wat hij zou kosten

Er wordt niets opgeslagen en er verlaat niets de pagina. Markeer wat u werkelijk doet, niet wat u zou kunnen doen. Heeft iemand een aanval terwijl u dit leest, dan dekken de eerste vragen dat.

Wat u doet terwijl het gebeurt, en dat is bijna niets

• Noteer de tijd waarop het begon. Het nuttigste dat een ooggetuige kan doen. Alles daarna — of het een noodgeval was, welke behandeling juist is, of het patroon veranderd is — hangt aan een duur die niemand achteraf kan schatten, en negentig seconden voelen als tien minuten als u ernaar kijkt.
• Verplaats de meubels, niet de persoon. Haal weg waar hij tegenaan komt, leg iets zachts onder het hoofd, en laat de aanval aflopen. Iemand vasthouden maakt hem niet korter en veroorzaakt wel de schouder- en rugklachten die daarna opduiken.
• Niets in de mond. Geen lepel, geen vingers, geen water, geen tabletten. De tong inslikken bestaat niet; gebroken tanden en gebeten vingers wel.
• Als het schokken stopt, leg hem op zijn zij. Dat is het moment waarop de luchtweg meedoet: hij is diep in slaap, hij kan braken, en de zij is wat de luchtweg vrijhoudt. Blijf tot hij weet waar hij is.
• Bel een ambulance als het vijf minuten voorbij is, als er een tweede begint voordat hij bijgekomen is, als hij gewond is, als het in water gebeurde, als ze zwanger of diabetisch is, of als dit de eerste is die iemand gezien heeft. Anders heeft een bekende aanval die het gewone patroon volgt en aflooopt geen ambulance nodig, en de persoon weet dat vaak beter dan de omstander.
• Wees daarna saai. Verwardheid, uitputting, hoofdpijn, niet weten wat er gebeurd is, verdrietig of ongewild boos zijn — allemaal normaal voor minuten tot uren. Rust, geen kring mensen, geen vragen die hij nog niet kan beantwoorden, en geen discussie met iemand van wie het brein aan het opstarten is.

Waarom de ooggetuige meer uitmaakt dan welke scan ook

• Er is geen test die "aanval" zegt. De diagnose wordt gemaakt uit de beschrijving: een gewone scan en een gewoon hersenfilmpje komen veel voor bij mensen die werkelijk epilepsie hebben, en een afwijkend filmpje bewijst ook geen aanval. Wat het uitmaakt is wat iemand gezien heeft.
• Degene die het overkwam onthoudt niets nuttigs. Dat hoort erbij, en daarom is de afspraak die slecht gaat degene waar de ooggetuige niet bij kon zijn. Kan hij niet mee, dan is een geschreven verslag of een spraakbericht het beste alternatief.
• Zes dingen zijn het waard om binnen het uur op te schrijven. Hoe lang het duurde; wat er eerst gebeurde; of de ogen open waren en waar ze naartoe stonden; de kleur van het gezicht en de lippen; of er stijfheid was voor het schokken; en hoe lang de verwardheid daarna duurde.
• Een telefoonvideo is werkelijk waardevol en het uitleggen waard. Artsen vragen erom omdat ze vragen beslechten die geen beschrijving kan beslechten. Film de persoon, niet de kamer; houd hem, plaats hem niet; en vertel de familie waarom u filmde in plaats van hielp, want dat is het deel dat verkeerd begrepen wordt.
• De dingen die met elkaar verward worden, zien op specifieke punten anders uit. Een collaps heeft een waarschuwing, een bleke bezwete persoon en een snel herstel; een hartstilstand heeft geen hartslag en geen normale ademhaling en heeft hartmassage nodig; een aanval zonder verwardheid erna en met de ogen dicht kan weer iets anders zijn. Niets daarvan is voor een omstander om te beslissen — maar de details die ze scheiden zijn voor een omstander om op te merken.
• Wat het uitlokte, en de vierentwintig uur ervoor. Slaap, alcohol, een gemiste dosis, een ziekte, een nieuw medicijn, koorts. Hier ligt het antwoord vaak, en dit is het deel waar niemand naar vraagt tot de tweede afspraak.

De twee weken erna, en de rijvraag

• Rijden stopt vanaf vandaag, en het is niet aan de arts om dat stil te beslissen. Elk land verplicht de bestuurder om na een aanval of een collaps de instantie die het rijbewijs afgeeft te informeren, de periode van de weg staat in de wet en niet in hoe goed u zich voelt, en de verzekering dekt niets als u er tegenin rijdt. Vraag op schrift wat er geldt waar u woont.
• Werk is een gesprek met een specifieke persoon, geen ontslagbrief. Daar bestaat de arbodienst voor, aanpassingen voor hoogte, machines, alleen werken en diensten zijn gewoon, en in de meeste landen is een aanvalsaandoening een beschermde omstandigheid. Erover zwijgen is wat het ontslag na een ongeval veroorzaakt.
• De afspraak is het waard om op één pagina voor te bereiden. Het ooggetuigenverslag, de zes observaties, de vierentwintig uur ervoor, elk medicijn inclusief wat u zonder recept kocht, alcohol eerlijk, en elke eerdere episode hoe klein ook — de rare schok bij het inslapen, de minuut die niemand kon uitleggen, het déjà vu met een vreemde smaak.
• Vraag voordat u weggaat wat u doet als het weer gebeurt. Wat voor deze persoon precies een noodgeval is, of er noodmedicatie is en wie die mag geven, en wat het plan is als het op het werk of in de bus gebeurt. Een pagina met instructies verslaat een folder over epilepsie.
• Begin of stop nooit zelf met een medicijn. Plotseling stoppen met een anti-epilepticum kan een ergere aanval geven dan degene die behandeld wordt, en er na één aanval aan beginnen is een echte beslissing met echte afwegingen die bij een specialist hoort.
• Vertel twee of drie mensen wat ze moeten doen. De tijd, de zij, niets in de mond, en wanneer te bellen. Dit kost één bericht en het is wat de volgende negentig seconden werkelijk nodig hebben.

Wat mensen geloven, en wat zo is

De oefening: 16 momenten

Zestien gewone kamers — de man op de keukenvloer met een kring mensen om hem heen, de moeder die alleen te horen kreeg dat ze niet mag rijden, de ploegwerker die twee doses miste, de vriendin die filmt in plaats van helpt. Elk heeft een aardig ding dat het erger maakt. Kies de zet; elk antwoord legt uit waarom.

De kaart

Print hem, hang er een op de koelkast en stop er een in een tas. Hij is geschreven voor wie erbij staat, niet voor u.

🖨️ Print de kaart